علت شناسی سرطان کلیه

Kidney Cancer Etiology

پزشکان علل سرطان کلیه را نمی‌دانند و علل سرطان کلیه روشن نیست، اما برخی از عوامل ظاهراً خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهند. به‌ عنوان‌ مثال، سرطان کلیه بیشتر در افراد بالای 40 سال رخ می‌دهد. شناخته‌ شده‌ ترین عوامل خطر قابل اصلاح چاقی و مصرف دخانیات است. مطالعات بین رژیم غذایی و سرطان کلیه ارتباط واضحی را نشان نمی ­دهند. مطالعات کمی وجود دارند که نشان می­دهند فعالیت بدنی، خطر ابتلا به سرطان کلیه را کاهش داده است.

حفظ وزن سالم و پرهیز از مصرف دخانیات بهترین توصیه برای کم کردن احتمال خطر سرطان کلیه است.

فاکتورهای خطر ابتلا به سرطان کلیه:

• سیگار کشیدن و ریسک سرطان کلیه:

اگر شما سیگار می‌کشید، خطر ابتلا به سرطان کلیه شما دو برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری است، سیگار کشیدن همچنین ممکن است خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.

• مرد بودن و ریسک سرطان کلیه:

در مردان خطر ابتلا به سرطان کلیه حدود دو برابر زنان است.

• چاقی و ریسک سرطان کلیه:

اضافه‌ وزن ممکن است منجر به تغییرات هورمون­ها شود که خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می دهد.

• مصرف طولانی مدت داروهای ضد درد و ریسک سرطان کلیه:

علاوه بر داروهای تجویزی شامل داروهای بدون نسخه  نیز می شود.

• بیماری پیشرفته کلیه یا دیالیز طولانی‌مدت و ریسک سرطان کلیه:

در افرادی که بیماری کیستیک کلیوی اکتسابی همراه با بیماری های مرحله نهایی کلیوی (ESRD) دارند سرطان کلیه شایعتر است.

• برخی شرایط ژنتیکی و ریسک سرطان کلیه:

بیشتر موارد تک گیر هستند ولی اشکال فامیلیال نیز گزارش شده اند. مانند بیماری فون هیپل لینداو(VHL) ، کارسینوم سلول‌های پاپیلاری کلیه و توبروس اسکلروزیس. 

• سندرم ون هیپل لیندو (VHL):

یک اختلال اتوزومال غالب است. تقریبا 35% افراد مبتلا به بیماری VHL، دچار کارسینوم سلول روشن کلیوی هستند. با استعداد ایجاد سرطان های مختلف، از همه بیشتر همانژیوبلاستوم مخچه و شبکیه مشخص میشود. سایر نئوپلاسم های همراه عبارتند از: همانژیوم شبکیه، همانژیوبلاستوم طناب نخاعی و مخچه، فئوکروموسیتوما، تومورها و کیست های اپی دیدیم بیضه مردان و لیگامان های پهن در زنان. صد ها کیست دوطرفه کلیوی و سرطان های با سلول های روشن متعدد و دوطرفه در 40-80% از بیماران ایجاد می گردد.

• از دست دادن کروموزوم:

عامل اصلی سرطان کروموفوب کلیه از دست دادن کامل یک کروموزوم شامل کروموزوم های 1 ,2 ,6 ,10 ,13 ,17 ,21 است.

• سابقه خانوادگی و ریسک سرطان کلیه:

این خطر مخصوصاً در بین خواهر و برادران بیشتراست.

• مواد شیمیایی و ریسک سرطان کلیه:

مانند آزبست، کادمیوم، بنزن، حلال‌های آلی یا علف­ کش­های خاص.

• فشارخون بالا و ریسک سرطان کلیه:

پزشکان نمی‌دانند که آیا فشارخون بالا یا داروهای مورد استفاده برای درمان آن منجر به افزایش خطر می‌شود؟

• سیاه‌ پوست بودن و ریسک سرطان کلیه:

خطر در سیاهپوستان کمی بالاتر از سفیدپوستان است، هیچ‌کس نمی‌داند که چرا.

• ابتلا به لنفوم و ریسک سرطان کلیه:

به علت ناشناخته، خطر ابتلا به سرطان کلیه در بیماران مبتلابه لنفوم افزایش‌یافته است.

داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که مبتلا به سرطان کلیه خواهید شد. همچنین ممکنست هیچ‌ یک از این عوامل را نداشته باشید ولی مبتلا به سرطان کلیه شوید.