علایم سرطان لوزالمعده (پانکراس)

Pancreatic Cancer Signs & Symptoms

سرطان پانکراس اغلب تا زمانی که پیشرفته کرده و درمان آن دشوار می شود، ناشناخته می­ ماند. در اکثر موارد، علایم تنها پس‌ از اینکه سرطان پانکراس رشد کرده و گسترش می یابد، ظاهر می­ شوند.

ازآنجایی‌ که بیش از 95٪ سرطان لوزالمعده از نوع برون ریز (اگزوکرین) است، ابتدا این علایم را توصیف می‌کنیم و سپس علایم انواع نادر سرطان پانکراس را توضیح می­ دهیم.

در ابتدا، سرطان لوزالمعده تمایل به رشد ساکت و بی‌درد دارد. سرطان پانکراس به مرور زمان رشد می­کند و به‌ اندازه کافی بزرگ می­شود تا ایجاد علائم نماید. سرطان پانکراس بطورکلی به خارج پانکراس رشد می‌کند. بدلیل موقعیت پانکراس در بدن، علائم عبارتند از:

• یرقان: زمانیکه سرطان لوزالمعده محل اتصال مجرای صفراوی به روده (مجرای صفراوی مشترک) را مسدود میکند، مواد تشکیل‌دهنده صفرا در خون جمع می‌شود. این مواد پوست و چشم را زرد می­کند، وضعیتی به نام زردی یا یرقان را ایجاد می­کنند که باعث تیره شدن ادرار، روشن شدن رنگ مدفوع و خارش می­شود.
• درد شکم: سرطان لوزالمعده می‌تواند یک درد طاقت‌ فرسا در قسمت فوقانی شکم به سمت پشت را ایجاد کند. درد ممکنست کم و زیاد شود.
• کمردرد
• :آروغ زدن برخی از افراد مبتلابه سرطان لوزالمعده ممکنست احساس سیری زودرس با وعده‌های غذایی یا تورم ناخوشایند در شکم داشته باشند.
• تهوع
• استفراغ

بروز علایم به موقعیت تومور بستگی دارد. بطور کلی، علایم سرطان سر پانکراس در مقایسه با تنه و انتهای پانکراس زودتر ظاهر می­شود. در نظر داشته باشید که داشتن هر یک از این علائم یا همه‌ این علائم به این معنی نیست که فرد مبتلابه سرطان پانکراس باشد.

علایم مشاهده‌ شده سرطان پانکراس در کل بدن:

همانطور که سرطان رشد و گسترش می‌یابد، سرطان پانکراس بر کل بدن تأثیر می‌گذارد و می­تواند این علائم را به همراه داشته باشد:

• کاهش وزن
• کسالت
• از دست دادن اشتها
• افزایش قند خون
• بعضی افراد مبتلا به سرطان پانکراس بعلت اینکه سرطان موجب کاهش تولید انسولین پانکراس می‌شود موجب دیابت می­شود (بااینحال اکثریت قریب به‌ اتفاق افراد مبتلا به دیابت سرطان پانکراس ندارند).

علایم سرطان های نادر پانکراس:

تومورهای سلول جزایری کوچک که تومورهای neuroendocrine هم نامیده می‌شوند، در سلول‌هایی از پانکراس تشکیل می­شوند که هورمون‌ها را می­سازند. تومورهای سلول جزیره کوچک، کمتر از 5 درصد تومورهای پانکراس را تشکیل می‌دهند.

مانند آدنوکارسینومای پانکراس، تومورهای سلول جزیره کوچک ممکن است باعث درد شکم، کاهش وزن، تهوع و استفراغ شود. هورمون‌های آزادشده توسط تومور سلول‌های جزیره نیز می‌توانند علائمی ایجاد کنند که عبارتند از:

• انسولینوما (تولید انسولین بیش‌ از حد): تعریق، اضطراب، سرگیجه و غش کردن از قند خون پایین.
• گلوکوگانوما (تولید گلوکاگون بیش‌ از حد): اسهال، تشنگی بیش‌ ازحد، ادرار، کاهش وزن.
• گاسترینوما (تولید گاسترین بیش از حد): درد شکمی، زخم معده که می‌تواند منجر به خونریزی شود، رفلاکس، کاهش وزن. 
• Somatostatinomas (تولید سوماتوستاتین بیش‌ از حد): اسهال، کاهش وزن، درد شکمی، مدفوع چرب بد بو.
• VIPoma (تولید پپتید وازواکتیو روده بیش‌ از حد): اسهال آبدار، گرفتگی شکم، قرمز شدن صورت.

علایم موذیانه سرطان پانکراس:

در تعداد بسیار کمی از افراد مبتلابه سرطان لوزالمعده، علائم اولیه وجود دارند تا منجر به تشخیص زودهنگام شود. متأسفانه محققان قادر به شناسایی الگوی قابل پیش‌بینی نیستند. چون این علایم نادر و ناچیز هستند استفاده از این علائم برای تشخیص زودهنگام سرطان پانکراس مشکل است. نشانه‌هایی از قبیل کاهش وزن غیرعمدی، از دست رفتن اشتها، زرد شدن چشم یا پوست، ادرار تیره یا مدفوع روشن، باید همواره نگران‌ کننده باشند. تهوع، استفراغ یا اسهال نگران‌ کننده است.