غير مخدرها و ساير مسکن های درد سرطان

Nonopioids & Other Analgesics for Cancer Pain

• استامينوفن: 

• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs):

احتیاطات در مورد مصرف داروهاى ضد التهابى غير استروييدى:

• كسانى كه در حال گذراندن دوره شيمى درمانى هستند.
• كسانى كه از داروهاى استروييدى استفاده مى نمايند.
• كسانى كه داروهاى فشار خون مصرف مى نمايند.
• كسانى كه زخم معده، نقرس و يا سابقه خونريزى دارند.
• كسانى كه داروهاى خوراکی ديابت (قند) و يا نقرس، مصرف مى نمايند.
• كسانى كه مشكلات كليوى دارند.
• كسانى كه در يك هفته آينده، عمل جراحى دارند.
• كسانى كه داروهاى رقيق كننده خون مصرف مى نمايند.
• كسانى كه از ليتيوم (lithium) استفاده مى نمايند.
• اگر، الكل مصرف مى نماييد، مراقب خوردن داروهاى NSAIDs ها باشيد، زيرا ممكن است تلاطم معده ايجاد نموده و ريسك خونريزى معده را اضافه نمايد . در تركيب با سيگار هم، همين مشكلات پديدار مى گردد. اين داروها، وقتى كه به مدت طولانى مصرف شوند، بر ريسك سكته مغزى و يا حمله قلبى می افزايند و كودكان و نو جوانان نبايد از اين داروها استفاده كنند.

• اقدامات احتياطى در مورد وجود آسپيرين، استامينوفن، ايبوپروفن، در تركيب ساير داروها:

  • برخى از مسكن هاى حاوى مخدرها، در تركيب همراه خود آسپيرين يا استامينوفن دارند، اندكى هم حاوى ايبوپروفن هستند. اگر از ميزان اضافى آن ها اطلاع نداشته باشيد، ممكن است مصرف آن ها ايجاد تداخلات دارويى نموده و خطر ساز شوند. اگر يكى از پزشكان گفته كه شما از آسپيرين يا NSAIDs نبايد استفاده كنيد، بروشور داروهاى خود را به دقت مطالعه كرده، تا از تركيبات آنان مطلع شويد. اگر يكى از داروهاى تجويز شده براى شما، حاوى استامينوفن بوده و شما از استامينوفن هاى فروش آزاد نيز براى تسكين درد استفاده می نماييد، ممكن است كه ميزان مجموع آن ها به حدّى برسد كه به كبد شما آسيب جدى برساند.
  • از دارو سازها، در مورد وجود NSAIDs يا استامينوفن در داروها، سوال کنيد.
  • اگر شما در حال استفاده از داروهاى غير تجويزى (فروش آزاد) سرماخوردگى، يا مسكن دردهاى سينوسى، يا مسكن دردهاى قاعدگى، به همراه ساير داروها هستيد، بروشور آنها را به دقت بخوانيد، زيرا بسيارى از اين داروها در تركيب خود داراى استامينوفن، آسپيرين، ايبوپروفن، مى باشند. با داروساز خود در اين موارد مشورت كنيد.

• عوارض جانبى داروى استامينوفن يا Tylenol، مسكن درد و تب بر:

  • مصرف مقادير بالا (بيش از چهار گرم در روز)، باعث آسيب كبد و كليه ها مى شود.
  • در صورت مصرف به همراه الكل (سه پيك، ٤/٥ انس يا بيشتر در روز) ايجاد اسيب كبدى مى نمايد.
  • استامينوفن، يك داروى تب بر است، چنانچه در هنگام مصرف آن، هنوز دماى بدن شما بالاى ٣٧ درجه (٩٨/٦ فارنهايت) بود، با پزشك خود تماس بگيريد.

• عوارض جانبى داروهاى غير استروييدى ضد التهابى (NSAIDs)، مسكن درد، ضد التهاب و تب بر:

عوارض جانبى داروهاى NSAIDs:

• مى توانند عامل تحريك معده باشند.
• مى توانند عامل خونريزى جدار معده بشوند، مخصوصاً در تركيب با الكل و يا نيكوتين.
• مى توانند ايجاد نارسايي هاى كليوى بنمايند.
• از اين داروها، استفاده ننماييد، چنانچه: در حال مصرف داروهاى ضد سرطانى هستيد كه ممكن است ايجاد خون ريزى نمايند، اگر از رقيق كننده هاى خون استفاده مى كنيد، اگر از استروييدها استفاده مى نماييد، اگر از داروهاى فشار خون استفاده مى نماييد، و اگر، از ليتيوم استفاده مى نماييد.
• آسپيرين و ساير داروهاى دسته  NSAIDs، از شدت تب مى كاهند. چنانچه، حتى با مصرف آن ها حرارت بدن شما از ميزان نرمال (٣٧ درجه سانتى گراد، ٩٨/٦ درجه فارنهايت) بالاتر بود، با پزشك خود تماس بگیريد.
• اين داروها ممكن است عامل سكته مغزى و يا حمله قلبى باشند.
• كودكان و نو جوانان بايستى از محصولات آسپيرين اجتناب نمايند، چرا كه ممكن است ايجاد سندرم  Reye بنمايد.

• يك دارو ممكن است سه نام مختلف داشته باشد، مثال:

• نام ژنريك:

سازمان غذا و داروى امريكا، FDA، نام هاى ژنريكى را تصويب و تاييد مى نمايد كه به وسيله آنها، داروها شناخته مى شوند. گاهى ممكن است داروها، نام ژنريك مشابهى داشته باشند، اما، به وسيله شركت هاى مختلفى توليد وساخته شده باشند. چون شركت ها، داروها را با روش هاى متنوعى توليد مى نمايند، آن داروها، ممكن است كه در نحوه جذب شدن به بدن، تفاوت اندكى با هم داشته باشند، به همين دليل، ممكن است كه پزشك شما ترجيح دهد كه از يك نام تجارى خاص استفاده بنمايد. داروهاى ژنريك، معمولاً ارزان تر از داروهاى با نام تجارى در دسترس قرار دارند، در اين مورد از پزشك يا دارو ساز، در مورد يك داروى كم هزينه تر بپرسيد. كارخانه هاى دارو مراقب هستند كه داروهاى ژنريك با كيفيت بالا توليد نمايند، بنابراين ممكن است كه براى هر دارويى، يك جايگزين احتمالى پيدا نمود.

• در مورد نام داروها، چه چيزى را باید بدانيد:

• تركيبات افزودنى به داروها :

ساير داروهايى كه كمك به درمان و تسكين دردهاى سرطان مى نمايند:

دسته يك: داروهاى ضد افسردگى:

دسته دوم: آنتى هيستامين ها ( ضد حساسیت ها):

دسته سوم: داروهاى ضد اضطراب:

دسته چهارم: داروهاى محرك وآمفتامين ها:

دسته پنجم: داروهاى ضد تشنّج:

دسته ششم: داروهاى استروييدى: