درمان مایع دور ریه بیمار سرطانی (افیوژن پلورا)

Treatment of Pleural Effusion in Cancer Patient

مقدمه:

ممکنست سرطان ریه یا قفسه سینه منجر به تجمع مایع اطراف ریه شود که افیوژن پلورا نامیده می شود. مایع اطراف ریه می تواند از پر شدن ریه با هوا جلوگیری کرده و منجر به تنگی نفس شود.

درمان مایع اطراف ریه:

• تعبیه سوزنی از راه پوست جهت کشیدن مایع به بیرون (توراکوسنتز).
• در صورت تجمع مجدد مایع پس از توراکوسنتز کاتتری (لوله ای) از راه پوست به فضای پلورا هدایت می کنند تا مایع را به داخل کیسه ای در بیرون بدن هدایت کند و این لوله تا آخر نگه داشته می شود.
• گاهی پزشکان برای بیرون کشیدن مایع ریه و جلوگیری از تجمع مجدد پلورودز انجام می دهند. برش کوچکی در پوست قفسه سینه داده می شود و به منظور خارج نمودن مایع لوله ای داخل قفسه سینه تعبیه می شود. پس از آن برای جلوگیری از تجمع مایع دو راه وجود دارد. یک راه تجویز پودر تالک به داخل قفسه سینه حین جراحی است. راه دیگر تجویز پودر تالک (مخلوط با آب)، آنتی بیوتیک ها مثل داکسی سایکلین یا داروی شیمی درمانی به فضای مذکور از طریق لوله سینه می باشد. در نتیجه تجمع مایع محدود می شود. غالبا لوله به مدت چند روز جهت بیرون کشیدن مایعی که ممکنست مجددا تجمع یابد در محل می ماند.
• درمان سرطان با داروهای شیمی درمانی، هورمون درمانی، هدف درمانی یا پرتودرمانی تشکیل مایع را کاهش داده و از تجمع مجدد مایع جلوگیری می کند.