روشهای غیر از بازسازی سینه

Methods Other Than Breast Reconstruction

مقدمه:

برخی خانم هایی که ماستکتومی شده اند تصمیم می گیرند هیچگونه بازسازی سینه نداشته باشند. آنها ترجیح می دهند پس از جراحی سینه هیچگونه جراحی اضافه تر برای بازسازی انجام ندهند و زودتر به فعالیت های طبیعی روزمره شان برگردند. هزینه هم مهم است بخصوص برای خانم هایی که پوشش بیمه ندارند. اگر بعدها نظر بیمار تغییر کند هنوز بازسازی بعنوان یک گزینه می تواند مطرح بشود. اما این را باید بخاطر داشت که برای رسیدن به نتیجه بهتر قبل از ماستکتومی درباره بازسازی تصمیم گیری شود.

ممکنست برای برخی خانم ها بدلیل وجود سایر بیماریهای همراه، بازسازی سینه دشوار یا غیر ممکن باشد. مثلا ممکنست بیمار بخاطر چاقی، یا لاغری مفرط یا مشکلات گردش خون نتواند بازسازی را انجام دهد. خانم هایی که پس از جراحی سرطان، همان موقع بازسازی را انجام نمی دهند (بازسازی فوری) دو گزینه اصلی دارند:

• استفاده از قالب سینه یا پروتز خارجی (درون سوتین یا روی پوست زیر لباس ها)
• سینه تخت (بدون قالب)

قالب سینه یا پروتز خارجی:

قالب سینه پروتزی است مصنوعی که یا درون سوتین گنجانده شده یا روی پوست گذاشته می شود و قوام و ظاهر آن شبیه سینه معمولی است. قالب سینه گزینه ایست برای آنهاییکه جراحی بازسازی نمی کنند اما می خواهند ظاهر بدن آنها در زیر لباس معمولی باشد. اگر بیمار برای بازسازی تصمیم نگرفته است یا می خواهد بعدا اینکار را انجام دهد می تواند موقتا از قالب سینه استفاده نماید.

اغلب قالب های سینه از موادی درست شده اند که حرکت، قوام و وزن آن شبیه سینه طبیعی است. وزن مناسب قالب کمک می کند تا بدن متوازن بنظر برسد و سنگینی یا سبکی بیش از اندازه موجب غیر قرینگی سوتین نشود. ابتدا ممکنست این قالب ها سنگین به نظر برسند اما به مرور زمان وزن آنها عادی می شود.

اگر تصمیم دارید از قالب استفاده کنید بهتر است زمانی قالب مناسب را انتخاب کنید که پوست و بافت ناحیه جراحی کاملا بهبود یافته است.

انتخاب سوتین مناسب برای قالب سینه:

ممکنست سوتین مناسب همان اندازه سوتین همیشگی شما باشد. اگر هنوز ناحیه عمل حساس است استفاده از یک متسع کننده سوتین (Bra Extender) می تواند کمک کند تا سوتین محکم به قفسه سینه نچسبد. خانم های با سینه سنگین می توانند زیر بندهایی که روی شانه ها قرار می گیرند یک پد قرار دهند تا فشار بر شانه کاهش یابد.

اگر شما تصمیم دارید قالب را درون جیبی درون سوتین جاسازی کنید می توانید اینکار را با سوتین معمول همیشگی تان انجام دهید. سوتین های مخصوص ماستکتومی نیز وجود دارد که از قبل جیب های مناسبی داخل آن ها دوخته شده است. اگر قالب سینه موجب هرگونه تحریک پوستی می شود از یک سوتین جیب دار استفاده کنید. اگر از سوتینی استفاده می کنید که یک نوار فلزی دور آنرا احاطه کرده است می توانید آنرا بپوشید اما با پزشکتان مشورت کنید.

اگر می خواهید پروتزتان را زیر لباس خواب بپوشید اما چیزی راحتتر از یک سوتین می خواهید به دنبال یک سوتین نرم یا سوتین شبانه باشید.

هرینه پروتزهای سینه:

قیمت قالب های سینه بسیار متفاوت است. قیمت بالا لزوما به معنی بهترین کالا برای شما نیست. وقت کافی بگذارید تا بتوانید یک قالب دقیقا اندازه و راحت و یک سوتین جذاب با ظاهرطبیعی از زیر لباس را پیدا کنید. باید لباس های شما مانند قبل از جراحی متوازن و اندازه به نظر برسد.

پوشش بیمه ها برای پروتزهای سینه با هم متفاوت است. مطمئن شوید که بیمه تان چقدر از هزینه را متقبل می شود و چگونه باید این وجه را بگیرید. تمام هزینه ها را یادداشت کنید. برخی شرکت های بیمه همزمان جراحی بازسازی و قالب را پوشش نمی دهند. این یعنی اگر هزینه سوتین و قالب را متقبل شد هزینه بازسازی را نمی پردازد و شما باید بعدها بازسازی را انجام دهید.

سینه تخت:

برخی خانم ها که جراحی بازسازی را انجام نمی دهند، حتی قالب هم استفاده نمی کنند. اغلب خانم ها مشکلی با سینه تخت ندارند بخصوص اگر هر دو سینه خارج شده باشد. اما اگر تنها یک سینه درآورده شده باشد ممکنست بدون جایگزینی فرد احساس عدم تعادل، درد کمر داشته باشد بخصوص اگر سینه ها بزرگ بوده اند. به همین خاطر برخی خانم ها ترجیح می دهند قالب سینه داشته باشند تا تعادل وزن روی قفسه سینه حفظ شود.

ممکنست برخی خانم ها در بیرون از منزل از قالب استفاده کنند اما در منزل آنرا درآورند. زیرا اینها احساس می کنند قالب های سینه آزارنده یا هزینه بردار است یا ظاهرشان هر طور باشد راحتند و احساس نیاز نمی کنند که احساس نیاز نمی کنند که قالب بپوشند.

اگر ایده سینه تخت برای بیمار قابل قبول است اما نگران تفکرات بقیه است، باید بیمار سعی کند بدون قالب سینه در شرایط مختلف ظاهر شود مثلا در خانه، با دوستان، یا ورزش صبح گاهی. بتدریج بیمار متوجه می شود که اغلب افراد متوجه اختلاف نمی شوند. اگر هنوز هم بیمار احساس می کند مشکل است قالب بپوشد.

اگر تصمیم به سینه تخت گرفته اید می توانید لباس هایی بپوشید که ممکنست از نظر ظاهری احساس راحتی بیشتری کنید. سعی کنید تاپ هایی بپوشید که خیلی چسبان نیستند و طرح حهای شلوغی دارند یا لباس های لایه لایه و ژاکت روی تاپ چسبان بپوشید. مقنعه یا شال هم می توانند بخشی یا تمام سینه را بپوشانند.

برخی خانم ها ایده سینه تخت را دوست دارند اما از اینکه نوک سینه نداشته باشند ناراحتند. برخی شرکت ها پروتزهای نوک سینه تولید می کنند که از سیلیکون یا سایر مواد ساخته شده اند و ظاهر و قوامش مانند نوک سینه طبیعی است. فرد می تواند هر وقت خواست آنرا بگذارد و بردارد.