درمان ورم (ادم) بیمار سرطانی
Treatment of Swelling (Edema) in Cancer Patient
مقدمه:
ورم (ادم) به معنی تجمع آب در بافتهای بدن است. علل شایع آن شامل تجمع آب و نمک (بعلت داروها یا نارسایی قلبی، کبدی و کلیوی) تغذیه نا کافی، تومورهای لگنی یا انسداد مسیر سیاهرگها یا سیستم لنفاوی است. مایع همچنین ممکن است در شکم تجمع یابد که در این حالت شکم متورم و سفت میگردد.
دنبال چه علایمی باید باشید؟
- تورم و بزرگ شدن ساق و پا در وضعیت نشسته، ایستاده یا موقع راه رفتن.
- تنگ شدن حلقه در انگشتان.
- احساس کشش در دستها.
- تورم و باد کردن شکم.
- اختلال تنفس خصوصاً در وضعیت دراز کش.
- ضربان قلب افزایش یافته و تپش قلب (آگاهی از ضربان قلب یا ضربان قلب نامنظم).
بیمار چه کار می‌‌‌تواند انجام دهد؟
- مصرف نمک را محدود کنید. سر سفره و هنگام آشپزی به غذا نمک اضافه نکنید.
- غذاهای پر سدیم نخورید، به برچسب میزان سدیم غذا دقت کنید.
- دربارۀ نحوه کاهش مصرف نمک با پزشک صحبت کنید.
- به اندازه‌‌‌ای که می‌‌‌توانید غذا بخورید.
- داروهای تجویز شده را مطابق دستور استفاده کنید.
- هنگام استراحت در بستر پاهایتان را با بالش بالا بیاورید.
مراقبین چه کار می‌‌‌توانند انجام دهند؟
- مراقب هرگونه علائم جدید خصوصاً تنگی نفس یا ورم صورت باشید.
- به بیمار توصیه کنید که هنگام نشستن یا دراز کشیدن اندام متورم را تا حد امکان بالا بیاورد.
- هنگام آشپزی نمک به غذا اضافه نکنید.
- هر یکی دو روز در زمان مشخص بیمار را وزن کنید و نتیجه را همراه با تاریخ یادداشت کنید.
در موارد زیر با تیم سرطان تماس بگیرید:
- عدم توانایی در غذا خوردن برای یک روز یا بیشتر.
- ادرار نکردن یا ادرار بسیار کم برای یک روز یا بیشتر.
- اگر بعد از فشار دادن ناحیه متورم جای انگشت فرو رفته باقی بماند.
- تورمی که از دستها و پاها بالا بیاید.
- ورم کردن و بزرگ شدن شکم.
- قرمزی یا گرمی ناحیه متورم.
- تنگی نفس یا تپش قلب.
- تورم صورت یا گردن خصوصاً صبح‌‌‌ها.
- افزایش وزن بیشتر از ۲/۵ کیلو در طی یک هفته یا کمتر.
منبع: 2017 American Cancer Society
مترجم: محبوبه نیک کار، کارشناس زبان انگلیسی
بازبینی: سیدسعید کسایی، فوق تخصص مدیکال آنکولوژی و هماتولوژی